우리사랑치과

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자연치아 보존 치료

CONSERVATIVE CARE

깎기 전에 먼저 살릴 방법을 봅니다.

깎기 전에 먼저
살릴 방법을 봅니다.

충치가 있어도, 치아에 금이 가도, 잇몸속까지 깊은
충치가 있어도 바로 크라운이나 발치로 가지 않습니다.
우리사랑치과는 BRD 기반의 최소삭제 접착치료, DME,
생활치수치료, 재신경치료, 수기구 잇몸치료를 통해 자연치아를
최대한 오래 쓰는 방향을 먼저 고민합니다.

치아, 잇몸, 얼굴의 균형을 함께 설계합니다.
앞니가 벌어진 경우, 깨진 경우, 오래된 크라운이
어색한 경우, 신경치료 후 치아가 어두워진 경우까지.

우리사랑치과는 가능한 경우 자연치아를
먼저 보존하고, 필요한 경우 레진 · 미백 · 잇몸치료
· 재신경치료 · 심미보철을 함께 고려해
자연스러운 앞니 심미 치료 방향을 제안합니다.

ABOUT TOOTH PRESERVATION

자연치아 보존 치료란?


자연치아 보존은 단순히 “치료를 안 한다”는 뜻이 아닙니다.
치료가 필요한 상황에서도 치아를 얼마나 덜 삭제할 수 있는지,
치수 생활력을 유지할 수 있는지, 접착을 통해 치아 구조를 더
안정적으로 보강할 수 있는지를 먼저 고민하는 치료 철학입니다.


우리사랑치과는 인레이로 삭제할 수 있는 치아도 가능한 경우
레진 빌드업으로 치료하고, 전체 크라운으로 갈 수 있는 치아도
세라믹 온레이·오버레이 같은 접착 보존 보철을 먼저 검토합니다.

깊은 충치에서도 치수괴사가 확실하지 않다면 생활치수치료(VPT)를 고려하고,
잇몸속 깊은 충치나 파절에서는 DME를 통해 수복물 마진을 잇몸 위로 올려
보존적 접착수복 가능성을 평가합니다.

ABOUT TOOTH PRESERVATION

자연치아 보존 치료란?


자연치아 보존은 단순히 “치료를 안 한다”는
뜻이 아닙니다. 치료가 필요한 상황에서도
치아를 얼마나 덜 삭제할 수 있는지, 치수 생활력을
유지할 수 있는지, 접착을 통해 치아 구조를 더 안정적으로 보강할 수 있는지를 먼저 고민하는
치료 철학입니다.


우리사랑치과는 인레이로 삭제할 수 있는 치아도
가능한 경우 레진 빌드업으로 치료하고,
전체 크라운으로 갈 수 있는 치아도
세라믹 온레이 · 오버레이 같은 접착 보존
보철을 먼저 검토합니다.

깊은 충치에서도 치수괴사가 확실하지 않다면 생활치수치료(VPT)를 고려하고,
잇몸속 깊은 충치나 파절에서는 DME를 통해
수복물 마진을 잇몸 위로 올려 보존적
접착수복 가능성을 평가합니다.

DOCTOR’S NOTE

“좋은 치료는 많이 하는 치료가 아니라,
꼭 필요한 만큼만 하는 치료라고 생각합니다.

치아의 신경과 구조를 최대한 남기면서
오래 사용할 수 있는 방법을 먼저 찾겠습니다."

— 김일연 원장 · 우리사랑치과 대표

DOCTOR’S NOTE

“좋은 치료는 많이 하는 치료가 아니라,
꼭 필요한 만큼만 하는 치료라고 생각합니다.
치아의 신경과 구조를 최대한 남기면서
오래 사용할 수 있는 방법을 먼저 찾겠습니다."

— 김일연 원장 · 우리사랑치과 대표

WHAT IS BRD?

01. BRD 최소삭제 접착치료란?

BRD 기반 치료는 단순히 레진을 채우거나
보철물을 붙이는 기술이 아닙니다."


치아의 생체 구조를 최대한 존중하면서, 손상된 부위만 정밀하게 제거하고,
남아 있는 치질을 접착으로 안정화하여 치아의 기능과 수명을 지키려는 치료 개념입니다.


우리사랑치과에서 BRD는 자연치아 보존 치료의 판단 기준입니다.
“얼마나 많이 치료할 것인가”보다 “얼마나 덜 깎고, 얼마나 더 살릴 수 있는가”를
먼저 묻습니다. 그래서 어금니 충치에서는 인레이 전 레진 빌드업 가능성을 보고,
큰 손상에서는 전체 크라운 전 온레이·오버레이 가능성을 검토하며, 잇몸속 깊은 마진에서는
DME 가능성을 평가하고, 깊은 충치에서는 신경치료 전 치수
생활력 보존 가능성을 평가합니다.

BRD 기반 치료는 단순히 레진을 채우거나
보철물을 붙이는 기술이 아닙니다."


치아의 생체 구조를 최대한 존중하면서,
손상된 부위만 정밀하게 제거하고, 남아 있는
치질을 접착으로 안정화하여 치아의 기능과
수명을 지키려는 치료 개념입니다.

우리사랑치과에서 BRD는
자연치아 보존 치료의 판단 기준입니다.
“얼마나 많이 치료할 것인가”보다
“얼마나 덜 깎고, 얼마나 더 살릴 수 있는가”를
먼저 묻습니다.

그래서 어금니 충치에서는
인레이 전 레진 빌드업 가능성을 보고,
큰 손상에서는 전체 크라운 전 온레이 · 오버레이
가능성을 검토하며, 잇몸속 깊은 마진에서는
DME 가능성을 평가하고, 깊은 충치에서는
신경치료 전 치수 생활력 보존 가능성을 평가합니다.

DOCTOR’S NOTE

“BRD의 핵심은
치료 범위를 키우는 것이 아니라,
남아 있는 치아를 어떻게 지킬지
결정하는 데 있습니다.

저는 술식보다 먼저 가장 보존적인 선택이
무엇인지부터 판단하겠습니다.”

— 김일연 원장 · 우리사랑치과 대표

BRD MATERIALS & INSTRUMENTS

02. BRD에 사용되는 재료와 기구들

"최소삭제 치료는 좋은 철학만으로 완성되지 않습니다. "


접착 환경을 만들기 위한 러버댐, 깨끗한 표면 처리를 위한 아쿠아케어,
치질 특성에 맞춘 레진과 본딩 시스템, 세라믹 접착, 교합 조정과
연마가 함께 갖춰져야 합니다.


우리사랑치과는 BRD 기반 접착치료에서 재료와 장비 선택도
치료 결과의 중요한 일부로 봅니다.

"최소삭제 치료는
좋은 철학만으로 완성되지 않습니다. "


접착 환경을 만들기 위한 러버댐,
깨끗한 표면 처리를 위한 아쿠아케어,
치질 특성에 맞춘 레진과 본딩 시스템,
세라믹 접착, 교합 조정과연마가
함께 갖춰져야 합니다.

우리사랑치과는 BRD 기반 접착치료에서
재료와 장비 선택도 치료 결과의
중요한 일부로 봅니다.

DOCTOR’S NOTE

“BRD의 완성도는 재료의 이름보다,
치아 상태에 맞게 어떻게 선택하고
적용하느냐에 달려 있습니다.

접착 전처리부터 내부 보강과 연마까지
모든 과정을 하나의 치료로 보겠습니다 ."

— 김일연 원장 · 우리사랑치과 대표

DEEP MARGIN ELEVATION

03. DME 자연치아 보존 술식

"깊은 충치나 잇몸속 파절이 있어도,
바로 크라운이나 발치로 가지 않기 위해
검토하는 자연치아 보존 술식입니다. "


DME는 잇몸속 깊이 내려간 충치·파절 부위를 러버댐과
매트릭스 장치를 이용해 레진으로 정밀 접착하고,
수복물의 마진을 잇몸 위로 올려 자연치아를 살리는 과정입니다.


잇몸 아래에 있던 마진을 안정적으로 확보하면 이후 레진 빌드업이나
세라믹 온레이·오버레이를 보다 정확하게 접착할 수 있습니다.
DME는 단순히 레진을 채우는 치료가 아니라, 깊은 충치나 파절 치아를
발치나 전체 크라운보다 보존적인 수복치료로 연결하는 중요한 과정입니다.

"깊은 충치나 잇몸속 파절이 있어도,
바로 크라운이나 발치로 가지 않기 위해
검토하는 자연치아 보존 술식입니다. "


DME는 잇몸속 깊이 내려간 충치·파절 부위를
러버댐과 매트릭스 장치를 이용해 레진으로
정밀 접착하고, 수복물의 마진을 잇몸 위로 올려
자연치아를 살리는 과정입니다.

잇몸 아래에 있던 마진을 안정적으로 확보하면
이후 레진 빌드업이나 세라믹 온레이 · 오버레이를
보다 정확하게 접착할 수 있습니다.

DME는 단순히 레진을 채우는 치료가 아니라,
깊은 충치나 파절 치아를 발치나 전체 크라운보다
보존적인 수복치료로 연결하는 중요한 과정입니다.

DOCTOR’S NOTE

“깊은 충치일수록 무엇으로 덮을지보다,
오래 유지될 수 있는 치료 경계를
만드는 것이 중요합니다.

저는 당장의 수복보다 치아와 잇몸이
안정적으로 관리될 수 있는 조건을
먼저 만들겠습니다. "

— 김일연 원장 · 우리사랑치과 대표

POSTERIOR RESIN BUILD-UP

04. 어금니 레진 빌드업

"BRD 기반 어금니 접착수복.
인레이 대신 레진 빌드업을 우선 검토합니다."


어금니 충치 치료에서 전통적으로 인레이가 많이 사용되지만,
인레이는 와동 형태를 만들기 위해 건강한 치아 삭제가 추가될 수 있습니다.
우리사랑치과는 가능한 경우 러버댐 방습과 접착 프로토콜을 바탕으로
어금니 레진 빌드업을 시행해 치아 삭제량을 줄이는 방향을 우선 검토합니다.


어금니 레진 빌드업 파트에서는 장비와 프로토콜을 반복하지 않고,
우리사랑치과에서 사용하는 프리미엄 레진을 중심으로 설명합니다.

상아질 부위에는 Kuraray Majesty Flow, Clearfil AP-X, GC everX Flow
등을 사용해 내부 구조를 보강하고, 법랑질·교합면 부위에는
VOCO Grandio, Shofu Beautifil LS 등을 사용합니다.
앞니 심미 수복에는 Tokuyama Estelite Sigma Quick을 사용합니다.

"BRD 기반 어금니 접착수복.
인레이 대신 레진 빌드업을
우선 검토합니다."


어금니 충치 치료에서
전통적으로 인레이가 많이 사용되지만,
인레이는 와동 형태를 만들기 위해
건강한 치아 삭제가 추가될 수 있습니다.

우리사랑치과는 가능한 경우 러버댐 방습과
접착 프로토콜을 바탕으로 어금니 레진 빌드업을
시행해 치아 삭제량을 줄이는 방향을 우선 검토합니다.

어금니 레진 빌드업 파트에서는 장비와 프로토콜을 반복하지 않고, 우리사랑치과에서
사용하는 프리미엄 레진을 중심으로 설명합니다.

상아질 부위에는 Kuraray Majesty Flow,
Clearfil AP-X, GC everX Flow 등을 사용해
내부 구조를 보강하고, 법랑질·교합면 부위에는
VOCO Grandio, Shofu Beautifil LS 등을 사용합니다.

앞니 심미 수복에는 Tokuyama Estelite Sigma Quick을 사용합니다.

DOCTOR’S NOTE

“어금니 수복은 단단한 재료를 채우는 것보다,
남은 치아의 위치와 역할에 맞게 재료를
나누어 적용하는 것이 중요합니다.

저는 치아의 형태와 기능을 되살리면서
불필요한 삭제를 줄이는 방향을 선택합니다.”

— 김일연 원장 · 우리사랑치과 대표

OVERLAY · ONLAY · INLAY

05. 오버레이 · 온레이 · 인레이

"크라운 대신 치아를 살리는 접착 보존 보철 "


치아 손상이 크거나 기존 수복물이 넓은 경우 전체 크라운이 필요하다고 판단되기 쉽습니다. 하지만 모든 경우에 치아 전체를 깎아 씌우는 것이 최선은 아닙니다.
남아 있는 치질이 있고 접착 환경을 만들 수 있다면, 세라믹 온레이나 오버레이를 통해
필요한 교두만 보호하면서 자연치아 삭제를 줄일 수 있습니다.


DME는 이 온레이·오버레이 치료 흐름 안에서도 중요한 중간 단계입니다.
잇몸속으로 내려간 마진을 DME로 먼저 올려주면, 이후 세라믹 온레이·오버레이를
더 안정적으로 접착할 수 있습니다.

"크라운 대신
치아를 살리는 접착 보존 보철 "


치아 손상이 크거나 기존 수복물이 넓은 경우
전체 크라운이 필요하다고 판단되기 쉽습니다.
하지만 모든 경우에 치아 전체를
깎아 씌우는 것이 최선은 아닙니다.

남아 있는 치질이 있고 접착 환경을
만들 수 있다면, 세라믹 온레이나 오버레이를
통해 필요한 교두만 보호하면서 자연치아
삭제를 줄일 수 있습니다.

DME는 이 온레이·오버레이 치료 흐름
안에서도 중요한 중간 단계입니다.
잇몸속으로 내려간 마진을 DME로 먼저
올려주면, 이후 세라믹 온레이·오버레이를
더 안정적으로 접착할 수 있습니다.

DOCTOR’S NOTE

“크라운 여부는
손상 크기만으로 결정하지 않습니다.

남은 치질의 위치와 교두 지지,
접착 가능한 경계를 함께 살펴
부분수복으로 충분한지 먼저 판단합니다.”

— 김일연 원장 · 우리사랑치과 대표

VPT · VITAL PULP THERAPY

06. 생활치수치료 VPT

"신경치료 전, 치수 생활력을 먼저 생각합니다 "


BRD 개념의 핵심은 치아 외형만 보존하는 것이 아니라,
가능한 경우 치수 생활력까지 보존하는 것입니다.


깊은 충치로 인해 치수가 가까워지거나 일부 노출된 경우에도,
치수괴사가 확실하지 않고 조건이 맞는다면 생활치수치료
(Vital Pulp Therapy, VPT)를 통해 신경치료 전 치수 생활력
보존 가능성을 검토할 수 있습니다.

"신경치료 전, 치수 생활력을 먼저 생각합니다 "


BRD 개념의 핵심은
치아 외형만 보존하는 것이 아니라,
가능한 경우 치수 생활력까지 보존하는 것입니다.

깊은 충치로 인해 치수가 가까워지거나
일부 노출된 경우에도, 치수괴사가
확실하지 않고 조건이 맞는다면 생활치수치료
(Vital Pulp Therapy, VPT)를 통해 신경치료
전 치수 생활력 보존 가능성을 검토할 수 있습니다.

DOCTOR’S NOTE

“깊은 충치라고 해서 곧바로 신경을
제거해야 하는 것은 아닙니다.

치수의 상태를 정확히 판단해
회복 가능성이 남아 있다면, 그 가능성을
먼저 살피는 것이 보존치료의 시작입니다.”

— 김일연 원장 · 우리사랑치과 대표

CRACKED TOOTH PRESERVATION

07. 어금니 크랙 치료

"금 간 치아도 무조건 신경치료와 크라운으로 가지 않습니다 "


어금니에 금이 가면 씹을 때 찌릿하거나 특정 방향에서 통증이 나타날 수 있습니다.
그러나 크랙이 있다고 해서 모든 치아가 즉시 신경치료와
전체 크라운으로 가야 하는 것은 아닙니다.


우리사랑치과는 Qray 장비와 임상 검사를 통해 크랙의 위치,
깊이, 통증 양상, 치수 반응을 종합적으로 평가합니다.

"금 간 치아도 무조건 신경치료와 크라운으로 가지 않습니다 "


어금니에 금이 가면 씹을 때 찌릿하거나
특정 방향에서 통증이 나타날 수 있습니다.
그러나 크랙이 있다고 해서 모든 치아가
즉시 신경치료와 전체 크라운으로
가야 하는 것은 아닙니다.

우리사랑치과는 Qray 장비와 임상 검사를
통해 크랙의 위치, 깊이, 통증 양상, 치수 반응을
종합적으로 평가합니다.

DOCTOR’S NOTE

“크랙 치료는 금이 보인다는 이유만으로
범위를 키우는 것이 아니라, 치아가 실제로
견디는 힘과 통증 변화를 함께 보는 과정입니다.

필요한 부위만 보강하고 경과를 확인하며
치료 시점을 신중하게 결정하겠습니다.”

— 김일연 원장 · 우리사랑치과 대표

ENDODONTIC RETREATMENT

08. 재신경치료

"발치 전, 다시 살릴 수 있는지 먼저 봅니다 "


이미 신경치료가 되어 있는 어금니 뿌리에 염증이 생기거나
잇몸에 누공이 생기면 발치와 임플란트를 권유받는 경우가 많습니다.


물론 재신경치료는 처음 신경치료보다 난이도가 높고 성공률도 낮아질 수 있습니다.
그러나 자연치아를 살릴 가능성이 남아 있다면, 우리사랑치과는 발치 전에
재신경치료 가능성을 먼저 검토합니다.

"발치 전, 다시 살릴 수 있는지 먼저 봅니다 "


이미 신경치료가 되어 있는 어금니 뿌리에
염증이 생기거나 잇몸에 누공이 생기면
발치와 임플란트를 권유받는 경우가 많습니다.

물론 재신경치료는 처음 신경치료보다
난이도가 높고 성공률도 낮아질 수 있습니다.
그러나 자연치아를 살릴 가능성이 남아 있다면,
우리사랑치과는 발치 전에 재신경치료
가능성을 먼저 검토합니다.

DOCTOR’S NOTE

“재신경치료는 단순히 기존 치료를
반복하는 과정이 아닙니다.

염증이 생긴 원인을 다시 찾아 제거하고,
치아가 회복될 시간을 충분히 지켜보는
정밀한 치료입니다.”

— 김일연 원장 · 우리사랑치과 대표

PERIODONTAL CARE

09. 잇몸치료 · 치주관리

"발치보다 먼저, 살릴 수 있는 치아를 관리합니다 "


잇몸이 좋지 않다고 해서 모든 치아가 바로
발치와 임플란트 대상이 되는 것은 아닙니다.


치주질환이 있더라도 살릴 수 있는 치아라면 먼저
스케일링, 치근활택술, 치주소파술 등 단계적인 잇몸치료를 시행하고,
TBI를 통해 환자의 칫솔질과 관리 습관을 함께 개선해야 합니다.

"발치보다 먼저,
살릴 수 있는 치아를 관리합니다 "


잇몸이 좋지 않다고 해서 모든 치아가 바로
발치와 임플란트 대상이 되는 것은 아닙니다.

치주질환이 있더라도 살릴 수 있는 치아라면
먼저 스케일링, 치근활택술, 치주소파술 등
단계적인 잇몸치료를 시행하고, TBI를 통해
환자의 칫솔질과 관리 습관을
함께 개선해야 합니다.

DOCTOR’S NOTE

“잇몸치료는 한 번의 처치로
끝나는 치료가 아닙니다.

치근면을 세밀하게 관리하고
환자분의 생활 습관까지 함께 바꿔야
치아를 오래 유지할 수 있습니다.”

— 김일연 원장 · 우리사랑치과 대표

FREQUENTLY ASKED QUESTIONS

FAQ 자주 묻는 질문

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FREQUENTLY ASKED QUESTIONS

FAQ 자주 묻는 질문

BRD는 단순히 레진을 채우는 치료가 아니라,
치아 삭제량, 치수 생활력, 접착 안정성, 치아 구조 보강을
함께 고려하는 보존적 접착치료 개념입니다.

DME는 잇몸속 깊은 충치·파절 부위를 러버댐과 매트릭스 장치로 격리하고,
레진으로 깊은 마진을 접착해 수복물의 경계를 잇몸 위로 올리는 자연치아 보존 과정입니다.

항상 그런 것은 아닙니다. DME는 조건이 맞는 경우 레진 빌드업이나
세라믹 온레이·오버레이로 연결하기 위한 보존적 선택지입니다.
남아 있는 치질, 잇몸 상태, 방습 가능성, 교합력에 따라 크라운이나
다른 치료가 더 적합할 수도 있습니다.

아닙니다. 충치 범위, 교합력, 남아 있는 치질, 방습 가능 여부에 따라 달라집니다.
다만 가능한 경우에는 치아 삭제를 줄이기 위해 레진 빌드업을 우선 검토합니다.

무조건은 아닙니다. 크랙의 깊이와 통증, 치수 반응, 교두 파절 위험에 따라 판단합니다.
신경치료를 피할 수 있는 경우에는 세라믹 온레이나 오버레이로
필요한 교두만 보호하는 방향을 검토합니다.

치수가 이미 괴사되었거나 감염이 심한 경우에는 신경치료가 필요합니다.
하지만 조건이 맞는 깊은 충치에서는 생활치수치료(VPT)를 통해
치수 생활력 보존을 시도할 수 있습니다.

치근 파절, 남아 있는 치질 양, 염증 범위, 기존 보철 상태, 치주 상태를 함께 평가합니다.
살릴 가능성이 있다면 재신경치료를 먼저 검토하지만, 예후가 불량한 경우에는
발치가 필요할 수도 있습니다.

모든 치아를 살릴 수 있는 것은 아닙니다.
다만 살릴 수 있는 치아는 스케일링, 치근활택술, 치주소파술, TBI, 정기 관리로
염증을 줄이고 경과를 지켜볼 수 있습니다.